సిఫార్సు, 2019

ఎడిటర్స్ ఛాయిస్

స్ట్రోక్ రిస్కును తగ్గించగలరా?
U.S. ఆహార సహాయ పథకం యొక్క పాల్గొనే వారికి డెత్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది
మోకాలి నొప్పి కోసం పద్నాలుగు హోం నివారణలు

క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం ఇమ్యునోథెరపీ హెరాల్డ్స్ 'కొత్త శకం'

నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం "సరికొత్త యుగం" మనపై ఉంది. రెండు కొత్త అధ్యయనాలు ప్రచురించబడ్డాయి న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ ఇమ్యునోథెరపీ - రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించడానికి మందుల వాడకం - ఈ వ్యాధికి అత్యంత ప్రభావవంతమైనది.


రోగుల రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్రతిస్పందనను పెంపొందించడానికి మందుల వాడకాన్ని ఇమ్యునోథెరపీ కలిగి ఉంటుంది, క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి పెరుగుతుంది.

క్లినికల్ ఆంకాలజీ వార్షిక సమావేశానికి అమెరికన్ సొసైటీకి అందజేసిన 2015 లో, ఒక అధ్యయనం ఐపిలింమాబ్ మరియు నివోలోమాబ్ (రోగనిరోధక చికిత్స ఔషధం) యొక్క ఔషధ కలయిక ఆధునిక మెలనోమాతో ఉన్న దాదాపు 60% వ్యక్తులలో కణితి పరిమాణాన్ని తగ్గించింది - చర్మ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రాణాంతకమైన రూపం - ఇంకొక అధ్యయనం కనుగొనబడినప్పుడు, నియోలమ్యాబ్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మరణాల ప్రమాదాన్ని 40 శాతానికి తగ్గించారు.

నియోలమ్యాబ్ ఇప్పటికే ఆహారం మరియు ఔషధాల నిర్వహణ (FDA) ద్వారా ఆమోదించబడిన ఒక ఔషధం. ఇపిలమిమాబ్ లేదా ఇతర ఔషధాలకు స్పందించని రోగులలో మెటాస్టాటిక్ మెలనోమా చికిత్స కోసం. కెమోథెరపీ సమయంలో లేదా తర్వాత మెటస్టైజైజ్ చేసిన చిన్న-కాని కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (NSCLC) చికిత్సకు కూడా ఇది ఆమోదించబడింది.

అయితే క్యాన్సర్ నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఈ తాజా అధ్యయనాల ఫలితాల ప్రకారం నియోమోలోమాబ్ మరియు ఇతర రోగనిరోధక చికిత్స మందులు ఒక రోజు క్యాన్సర్కు ప్రామాణిక చికిత్సగా మారి, కెమోథెరపీని భర్తీ చేస్తాయి.

న్యూ హేవెన్, CT లో యేల్ క్యాన్సర్ సెంటర్ వద్ద వైద్య ఆంకాలజీ యొక్క చీఫ్ ప్రొఫెసర్ రాయ్ హెర్బెర్త్, ఇది రాబోయే 5 సంవత్సరాలలో సంభవిస్తుంది అని నమ్మాడు. "ఆంకాలజీ చికిత్స చేయబడుతున్న విధంగా మేము ఒక నమూనా మార్పును చూస్తున్నామని నేను భావిస్తున్నాను" అని ఆయన చెప్పారు సంరక్షకుడు. "దీర్ఘకాల మనుగడ కోసం సంభావ్యత, సమర్థవంతమైన నివారణ, ఖచ్చితంగా ఉంది."

Nivolumab ప్లస్ ipilimumab కణితి పరిమాణం కనీసం ఒక మూడవ ద్వారా తగ్గింది 1 సంవత్సరం

నియోమోలమాబ్ ఒక "క్లాస్ పాయింట్ ఇన్హిబిటర్స్" అని పిలిచే ఔషధాల తరగతికి చెందినది. PD-L1 మరియు PD-1 ప్రోటీన్ల క్రియాశీలతను నిరోధించడం ద్వారా ఇది పనిచేస్తుంది, ఇది క్యాన్సర్ కణాలు రోగనిరోధక కణాల నుండి దాచిపెట్టడానికి సహాయం చేస్తుంది.

క్యాన్సర్తో పోరాడటానికి రోగనిరోధక కణాలను ఉత్తేజపరిచే ఒక ఔషధం - లేదా ఐపిలిమాబాబ్ ఒక్క 945 మెరుగైన మెలనోమాతో ఉన్న రోగులలో కొలరాడో క్యాన్సర్ సెంటర్ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క డాక్టర్ రెనె గొంజాలెజ్, మరియు కొలెస్ట్రాల్ యూనివర్సిటీ ఆఫ్ కొలరాడో క్యాన్సర్ సెంటర్, మరియు సహచరులు ఐపీలిమాబ్ కలిపిన ప్రభావాన్ని పరీక్షించారు. (దశ III లేదా దశ IV) ముందు చికిత్స పొందలేదు.

ఐపిలిమాబ్ అందుకున్న రోగులలో 19% మాత్రమే 2.5 నెలల కాలానికి కణితి పరిమాణాన్ని తగ్గించగా, నియోలమ్యాబ్ మరియు ఐపిలిమాబ్ లను అందుకున్న రోగులలో 58% కన్నా తక్కువ మందికి కనీసం మూడింట ఒక వంతు తగ్గింది.

ఈ పరిశోధనల గురించి వ్యాఖ్యానిస్తూ, UK లో రాయల్ మార్స్డెన్ హాస్పిటల్ యొక్క అధ్యయనం సహ-నేత డాక్టర్ జేమ్స్ లార్కిన్ చెప్పారు బీబీసీ వార్తలు:

"ఈ ఔషధాలను ఇవ్వడం ద్వారా మీరు రోగనిరోధక వ్యవస్థ నుండి రెండు బ్రేకాలను ప్రభావవంతంగా తీసుకుంటారు, అందువల్ల రోగనిరోధక వ్యవస్థ గతంలో గుర్తించని కణితులను గుర్తించి, వాటికి స్పందించి వాటిని నాశనం చేయగలదు.

రోగనిరోధక చికిత్సల కోసం, కణితి సంకోచం రేట్లు 50% కంటే ఎన్నడూ చూడని, అందుచేత చాలా ముఖ్యమైనవి. ఇది క్యాన్సర్ చికిత్సకు పెద్ద భవిష్యత్తును కలిగి ఉంటుందని భావిస్తున్న ఒక చికిత్స పద్దతి. "

డాక్టర్ గొంజాలెజ్ మరియు సహచరులు కూడా అభివృద్ధి చెందిన మెలనోమా రోగులలో పిమ్బ్రోలిజిమాబాబ్ అని పిలిచే మరొక రోగనిరోధక చికిత్స ఔషధం యొక్క ప్రభావాన్ని ప్రదర్శించారు.

కెమోథెరపీ చికిత్సలో 179 మంది రోగులలో 16% 6 నెలల తర్వాత ఎటువంటి వ్యాధి పురోగతిని సాధించలేదు, 6 నెలల తర్వాత పేంబోలిజిమాబాబ్తో చికిత్స పొందిన 361 మంది రోగుల్లో 36% మంది రోగులలో వ్యాధి పురోగతిని నిలిపివేశారు.

డాక్టర్ గొంజాలెజ్ ప్రకారం నిమోలుమాబ్ మరియు ఐపిలిమాబిబ్ల కలయిక పెమ్బోరోలిజుమాబ్ కంటే ఆధునిక మెలనోమాకి వ్యతిరేకంగా ఎక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, ఇది కూడా ఎక్కువ విషపూరితతను అందిస్తుంది. Nivolumab మరియు ipilimumab తో చికిత్స చేసిన రోగుల్లో 55% మందికి అలసట మరియు పెద్దప్రేగు శోథము వంటి తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి, ఈ చికిత్సలో సుమారు 36% మంది ఈ చికిత్సను నిలిపివేశారు.

డాక్టర్ గొంజాలెజ్ అటువంటి చికిత్స రోగులకు మంచిది కావొచ్చు. PD-L1 ప్రోటీన్ యొక్క అతిగా ఎక్స్ప్రెస్ ను కలిగి ఉండటం క్యాన్సర్లో లేదు.

"PDL1- ప్రతికూల రోగులు కలయిక నుండి ఎక్కువ లాభం పొందుతారు, PDL1- పాజిటివ్ రోగులు ప్రోటీన్ను సమర్థవంతమైన సామర్థ్యాన్ని మరియు తక్కువ విషపూరితంతో లక్ష్యంగా చేసుకుంటారని" అతను జతచేశాడు. "మెటాస్టాటిక్ మెలనామాలో, అన్ని రోగులు మరియు కేవలం PD-L1- సానుకూలమైన వారు మాత్రమే పెర్బ్రోలిజ్యూమాబ్ నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు."

Nivolumab దాదాపు NSCLC నుండి రోగి మనుగడ రెట్టింపు

మరొక అధ్యయనంలో, జాన్స్ హాప్కిన్స్ కిమ్మెల్ క్యాన్సర్ సెంటర్ వద్ద థోరాసిక్ ఆంకాలజీ ప్రోగ్రామ్ డైరెక్టర్ డాక్టర్ జూలీ బ్రామర్, మరియు సహచరులు NVCL తో 260 మంది రోగులలో ఔషధ docetaxel తో ప్రామాణిక కెమోథెరపీకి వ్యతిరేకంగా నియోమోలమాబ్ ప్రభావాన్ని పరీక్షించారు.

అన్ని రోగులకు గతంలో వ్యాధి చికిత్స చేశారు, కానీ క్యాన్సర్ తిరిగి మరియు వ్యాప్తి చేసింది.

నియోమోలుమాబ్ అందుకున్న రోగులకు ప్రామాణిక కెమోథెరపీతో చికిత్స పొందిన వారి కంటే 9.2 నెలలు, 6 నెలలు కంటే ఎక్కువ మనుగడ ఉంది.

చికిత్స తర్వాత 1 సంవత్సరం తరువాత, పరిశోధకులు నియోమోలోమాబ్ రోగి మనుగడ దాదాపు రెట్టింపు దొరకలేదు. కీమోథెరపీని పొందిన 24% మంది రోగులతో పోల్చినప్పుడు నియోలముమాబ్ అందుకున్న 42% మంది రోగులు 1 సంవత్సరం తర్వాత జీవించి ఉన్నారు.

ఈ అధ్యయనం ఫలితాలు కెమోథెరపీ కలిగి ఉన్న వారితో పోల్చి ఉన్న రోగులకు 2.8 నెలలకు 3.5 నెలల్లో 3.5 శాతం పాటు రోగనిరోధక వ్యాధి పురోగతిని కూడా ప్రదర్శించారు.

మొత్తంమీద, పరిశోధకులు కీమోథెరపీ పొందిన రోగులతో పోలిస్తే, Nivolumab అందుకున్న వారికి NSCLC నుండి మరణం 41% తక్కువగా ఉంది.

ఈ పరిశోధనల గురించి వ్యాఖ్యానిస్తూ డాక్టర్ బ్రహ్మర్ ఇలా అన్నాడు:

"ఇది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఇమ్యునోథెరపీని ఘనపరుస్తుంది, నేను ఆచరణలో ఉన్నాను 20 సంవత్సరాలలో ఈ ప్రధాన మైలురాయిని నేను భావిస్తున్నాను."

క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఇమ్యునోథెరపీని ఉపయోగించడం కోసం రెండు అధ్యయనాలు వాగ్దానం చేస్తున్నప్పుడు, నిపుణులు అటువంటి చికిత్స ఖరీదైనదని గమనించండి. ఆధునిక మెలనోమా యొక్క చికిత్స కొరకు నియోలమ్యాబ్ ప్లస్ ఐపిలిమాబ్ యొక్క ఉపయోగం, ఉదాహరణకు, రోగికి కనీసం $ 200,000 ఖర్చు అవుతుంది.

అంతేకాక, భవిష్యత్తులో పరిశోధన క్యాన్సర్ రోగులకు ఇమ్యునోథెరపీ నుండి ప్రయోజనం కలిగించే అవకాశం ఉంటుందని పరిశోధకులు గుర్తించారు.

మెడికల్ న్యూస్ టుడే ఇటీవల క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ UK నుండి పరిశోధకులు నిర్వహించిన అధ్యయనం ప్రకారం, ఇది AKT ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలిచే ఔషధాల యొక్క ఒక తరగతిని వివిధ రొమ్ములకు, కిడ్నీలు, మెలనోమా మరియు మెదడు క్యాన్సర్తో సహా వివిధ క్యాన్సర్లకు వ్యతిరేకంగా రేడియోధార్మికత ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

జనాదరణ పొందిన వర్గములలో

Top